“活熊取胆业”为何屹立30年不倒？

2月22日上午，福建省惠安县上演了“活熊取胆”过程。归真堂上市事件再次引起社会强烈的谴责风波。迫于压力，归真堂不得不宣布养熊基地开放两天，供社会各界人士参观。

究竟有多少中医在开药的时候会配伍熊胆?每年全国的熊胆制品中有多少被用于治病救人，又有多少被用做噱头制成高档保健品、礼品?全国有多少地区的经济必须依赖熊胆产业?

在这轮由福建归真堂药业股份有限公司(以下简称“归真堂”)拟上市引发的活熊取胆利弊的辩论战中，每一个关于熊胆的疑问似乎都有观点截然相反的两种答案。支持的一方认为，熊胆的药用价值找不到替代品，而活熊取胆并不会给熊带来痛苦;而反对的一方则认为，熊胆的药用价值被利益方无限夸大，对熊胆的利用也早就从合理走向了残忍。

据悉，虽然有243种药品含有熊胆成分，但找不到证据证明，熊胆究竟在这些药品中发挥着怎样不可替代的作用。

难道真如很多专家指出的那样，熊胆制品早已异化为高档的礼品、保健品?

前瞻资讯动物伦理研究员鲁亚教授多年来一直研究动物福利和动物保护，从上个世纪80年代初熊胆产业开始关注活熊取胆的问题。在她的记忆中，过去30年间，社会中的一些善良力量和熊胆产业的博弈一直不断。但让她感到遗憾的是，每次被千夫所指之后，活熊取胆产业依然打不垮、灭不掉，因为养熊业的背后已经形成了一个稳固的利益格局。

事实上，在药品保健品领域，曾经和熊胆一样被神话的还有虎骨和犀牛角。老虎和犀牛被列为国家一级保护动物，按照相关法律，从1994年起，任何虎制品和犀牛制品都不得被使用和交易，甚至虎骨和犀牛角还被退出了《药典》，虎骨和犀牛角早已被人工合成品替代。而熊在我国只是二级保护动物，熊制品没有被限制使用和交易。

在国际爱护动物基金会负责人葛芮看来，除了难以被撼动的利益格局外，政策和法律存在的不足，也是使得熊很难像老虎那样被解救出来。

被夸大的效用?

有不少表态支持熊胆能治病，而且认为熊胆药效不可替。他们的依据既有自己行医过程中的现实经验，也有《本草纲目》等传统中医理论。支持的专家认为，熊胆所具有的清热、平肝、明目的作用难以被替代。

反对的专家则认为，熊胆的主要成分就是熊去氧胆酸，这种物质早已能被人工合成，而且用途有限，完全犯不上为了有限的使用范围而伤害动物。

安徽医科大学教授祖述宪就是“活熊取胆”坚定的反对者。最近几年，他在博客上发表了几十篇相关文章。

祖述宪表示，一些熊胆制品的说明书上也标明，熊胆的“药效标志性成分”是熊去氧胆酸。在药理和临床试验方面，熊去氧胆酸的主要功能是治疗胆囊里小的胆固醇结石，减轻胆汁淤积，治疗原发性胆汁性肝硬化等。与传统中药中提到的清热、平肝等作用并不相同。

他介绍，临床试验发现，熊去氧胆酸虽然有治疗胆结石、肝硬化等功效，但疗效有限，治疗这些疾病目前已经有更好的药物和医疗手段，熊去氧胆酸并不是非用不可的药物。

祖述宪说，他接触过很多中医，一辈子都没用过熊胆，还有很多中医认为，以中医药的名义倡导活熊取胆其实败坏了中医药的名声。

市场上很多种叫“熊胆胶囊”的药，其主要成分包括熊胆、栀子、菊花、车前子、大黄和冰片等10多味药，功效为清火、平肝等。祖述宪说，按照中医的观点，这个方子里的很多味药都有所谓的“清火”作用，熊胆加进去到底起什么作用，只有天知道。

古代医书中提到熊胆的功效大多用于平肝、清火、小儿惊厥等，但在被国家食品药品监督管理局批准的243种含熊胆的药品中，有的具有护心功效，有的能治痔疮，有的是眼药水……在专家看来，这些病症，都不需要熊胆来治。

再有，祖述宪认为，熊胆能治病一方依据的是中医理论和本草古籍，但是治疗的却是现代医学诊断的疾病，有没有经过认真的临床试验，能不能自圆其说尚不清楚。

“因为说不清的效果就要进行残忍的活熊取胆?”不管是祖述宪，还是动物伦理研究者鲁亚都持这样的观点。

根据亚洲动物基金的粗略分析，我国每年的熊胆粉产量以吨为单位计算，但究竟有多少被真正用于无可替代的药品，并不清楚。

撬不动的利益格局

祖述宪介绍说，读过医学史的人都知道，世界各国早期的古医药书中都有使用各种动物的胆治病的记录，古埃及在几千年前就曾使用鱼胆治疗眼病，古罗马、古印度也都用过各种胆汁治病。这些做法都是人类在蒙昧时代采用的，现在早已被抛弃。但我国还在坚持使用，是因为我国上世纪80年代自朝鲜引进养熊取胆后，已经形成了一个不小的养熊产业，养熊场、药厂、保健品厂等多方组成了一个稳定的利益格局。