医改背景下的医院经营管理
从2009年新医改开始算起,截至目前我国医改已经经过了四个年头,虽然多年痼疾不是一朝一夕就可以改变的,但是总体来看,目前我国医改已经取得了较大的成就,医院分级基础已经基本完成,取消药品加成从2012年初开始试点到年底的推行到基层医疗机构,为患者提供了实实在在的实惠。
说到医改,另一个不得不提的事件就是鼓励社会资本办医,自2010年以来,国务院、卫生部多次发文鼓励社会资本参与到医疗机构行业中,并且提供了基本等同于公立医疗机构的优惠条件,并且允许医生多地行医,以帮助民办医疗机构解决医师难题。
鼓励社会资本办医,旨在解决目前我国医疗资源紧缺的问题,然而,社会资本的大量涌入将给医院经营管理带来更多的挑战;另外,医改的去行政化、企业化运营也是医改的一个重要方向,也给医院行业经营管理带来挑战。
前瞻产业研究院通过对欧美国家医院经营管理研究,在《医院经营管理模式与发展战略规划报告》中提出,欧美国家医院经营管理在7个方面对我国医院经营管理具有较好的借鉴意义:
1)国家应在一定程度上对医疗市场进行开放,使国有医院在保持公益性的基础上实行市场化运作,与市场经济接轨,扩大医院经营管理自主权。
2)力争卫生服务的公平性,避免卫生资源配置严重失衡,使资源流向富裕社区、富裕人群,而不一定是高风险人群,造成某些人群接受多重医疗保险覆盖和重复的医疗卫生服务,而贫困者、则受排斥,使保险的覆盖不全面。
3)完善医疗保险体系功能,正确处理好医院高技术与高费用的矛盾。通过医院收费由第三方支付,有效控制医院和医生的行为,避免过度服务带来的不合理费用增长。
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