发改委取消低价药最高价限制 需医疗服务改革护航

8日，国家发改委宣布，为鼓励药企生产低价药积极性，减轻患者使用高价药的负担，国家取消283种低价西药和250种低价中成药共1100个剂型（相当于2000多种医保报销药品数量的四分之一）的最高零售限价，生产企业可在西药费用日均不超过3元、中成药日均费用不超过5元的前提下自主定价。

很显然，这是发改委推动我国医疗服务市场化改革的重要举措。但是，取消低价药的最高价限制并不能马上减轻患者的用药负担，要从源头上解决患者用药贵的问题，必须要改变我国以药养医的医疗服务体系。

近年来，我国医疗服务行业矛盾问题突出，老百姓“看病难”、“看病贵”、医患纠纷频发、医药贿赂问题严重、行业需求增长快而供给结构性不足。这些问题一次次把医院改革推向风口浪尖。

根据前瞻产业研究院发布的《2014-2018年中国健康服务行业市场前瞻与投资规划分析报告》分析显示，目前，我国医疗服务行业的关键症结在于“三大结构失衡”：医疗机构分布失衡、产权结构失衡、收入结构失衡。

尤其是在收入结构失衡方面，我国医疗健康行业长期存在着服务价格低、以药养医现象严重等问题。我国药品收入占比为40%，远高于美国等发达国家的10%左右，以药养医的畸形收入结构进一步诱导了药品回扣贿赂的发生，过度开药诱导消费等现象泛滥。

从本质上来说，虽然发改委的此项措施极大增加了市场供给，从而增加了患者用药的选择性，但是，这并不意味着医生会给患者开低价药。因此，真正让患者享受到低价药的好处，必须要切断以药养医的医疗服务体系。通过服务提价，提升服务收入在医药总收入中比重，降低药品收入比重及医院对药品收入的依赖，从根本上改变以药养医模式。