葛兰素史克事件或只是由头 反腐还是逼药企降价？

反腐还是逼药企降价?

从公安部披露的细节看，GSK涉事高管利用旅行社等渠道，采取直接行贿或赞助项目等形式，向个别政府部门官员、少数医药行业(行情 股吧 买卖点)协会和基金会、医院、医生等大肆行贿，以促进药品销售。自2007年起，GSK向超过700家旅行社和咨询公司转移资金高达30亿元。

实际上在多年的市场操作之中，上述体系已经运用得非常成熟，制定药价时也会考虑包含这部分成本，因此现在的药品价格也被称作“含贿价”。根据正在接受调查的GSK高管披露，这部分推广和回扣成本占总药价20%~30%。

在不少业内人士看来，GSK贿赂事件的出现归根结底与中国“以药养医”的特殊国情分不开。在法律法规层面，商业贿赂“零容忍”，而在现实层面，有些企业认为不贿赂就无法取得政府、医院和医生的支持，因此无法争夺市场。

前述分析人士还表示，此次事件可能会引发国家相关部门对制药企业的排查，有可能是国家整治药价虚高的一个信号，国家可能将葛兰素史克“贿赂门”事件当作逼药企降价的信号。

“这次有关部门可能把GSK作为抓手和样本，不见兔子不撒鹰，这就像对待外企奶粉企业一样，目的是逼这些企业降价。”该人士表示，“按照目前的数据，GSK用于贿赂的成本占药品成本的30%，那么，理论上看，药品的降价空间起码是30%。”

此外，该人士表示，在这一轮博弈中，可能会有企业率先降价，这个药企如果是GSK也不会令人意外。

定价改革时机或来临

实际上，2005年以来，国家发改委多次降低外资药品的价格，但是一直无法触及外资高药价的根本。

以罗氏公司生产的头孢曲松注射剂(1g)为例，该产品原先在我国售价为93.8元，2010年国家发改委要求该公司将该产品价格下调，如今价格为65.7元。但是同品种的国产仿制药，在我国某些省市招标中，价格已经低至1元左右。类似的案例不胜枚举。

据悉，政府也曾与企业进行过博弈，国家以进入医保或者纳入基本药物等优惠条件，吸引部分外资药品主动降低价格，但是并没有取得明显效果。

巧合的是，在本月17日，朱德政在2013年医药百强发布会上透露，要改革药品定价方法，探索对部分进口专利药品进行全球价格联动。

朱德政在会上提出了三点改革的初步思考。其一，改革定价方法，包括改进以成本为基础的定价方法，逐步引入药物经济性评价方法;对部分药品(进口专利药)，可参考国际市场特别是与中国经济发展水平相当的市场价格;对专利药品给予价格保护，保持价格相对稳定;探索定价方式改革试点。

其二，改革单独定价政策，逐步缩小目前原研与仿制之间的价格差距;其三，要改革流通环节加价政策，包括加强药品出厂价格调查监测工作;探索有效方法，对流通环节的实际加价率进行控制;对医院药品销售加价率政策进行改革，逐步降低15%加价，探索试行差别加价政策等。

而在本月初，国家发改委针对包括葛兰素史克等在内的数十家医药企业展开成本调查，称这是为了解和掌握药品生产流通过程中的成本、价格及有关情况，及时制定调整药品价格。调查内容为相关企业2010~2012连续三年全部药品生产、销售、成本费用及价格等有关情况。

前述分析人士表示：“现在进行药品定价改革可能是很好的时机，一方面国内企业研发能力逐步增强，一些国产新药在一定程度上可与外资品种分庭抗礼。”