上海市院前医疗急救事业发展“十二五”规划

七、规划任务

“十二五”期间，中心城区急救系统建设重点是充实调整完善资源布局与精细化管理，郊区重点则是继续推进硬件发展、加快软件建设。

(一)逐步建立全市院前急救系统“四个统一”管理模式

通过实施“全市‘120’业务信息采集系统”项目，将郊区(县)急救中心业务数据由市医疗急救中心统一存储、分级下发。在此基础上实现全市“120”调度系统的信息联网。

1.建立统一受理平台

整合全市“120”受理平台，各郊区(县)“120”呼叫线路全部接入市“120”调度指挥中心，由市急救中心网络统一进行受理。建立全市“120”急救数据平台，收集全市受理记录、GPS定位、急救时间节点等信息，形成完整的全市院前急救数据库。

2.探索统一调度模式

在实行“统一受理”基础上，按照“先易后难、逐步推进”的原则，进一步研究“统一调度”的工作机制，适时建立“统一调度”模式。

3.构建统一指挥体系

进一步整合各区(县)急救资源，建立全市统一的指挥体系。在发生突发公共事件和承担重大保障活动时，市医疗急救中心在市卫生和计划生育委的授权下，及时统一指挥和调度全市急救资源，提高应急反应能力，提升应急保障力度。

4.研究统一考核机制

建立全市统一院前医疗急救工作考核机制。一是制定全市医疗急救系统的业务考核标准和体系。二是确定考核内容，明确考核指标。三是建立日常考核制度，形成长效机制。四是形成考核的评价和反馈体系。

(二)开展分类救护，满足服务需求

开展以保障急救病人需求为核心的多层次服务，同时为非急救、远程转运病人提供合理有效的服务。

1.合理配置急救资源，全力保障市民日常急救服务需求。将相对宝贵的急救医师资源用于配置监护型救护车，为医院以外突发事故或急症的患者提供及时的医疗干预和监护送院，维持生命体征，防止再损伤。

2.根据实际需求，开展普通转院服务。在普通转院车上配备助理医师或护士为病情稳定的转院患者提供专业途中护理。

3.根据资源配置与实际能力，适当提供非急救类服务。在非急救转运车上以经过专业培训的医疗救护员替代专业医务人员，为康复出院病人提供单纯的院外专业抬抱和转运服务。

4.探索预约排队模式，合理安排普通转院和非急救服务。尝试普通转院和非急救的预约服务模式，根据时间、地区和目的地等信息科学排队，合理安排车辆，提高工作效率。

(三)完善全市院前急救系统网络规划和标准化建设

加强全市急救网络建设，完善中心城区“中心-分中心-分站”三级网络、郊区县“区县中心-分站”两级网络，加快急救反应时间，提升急救处置能力。

在新城区或人口导入新建社区，新设网点选址纳入城市公共体系配套建设规划项目;老城区新设网点或分站建设由所在区县政府协助解决。

1.新建医疗急救分中心

参照《上海市区县急救中心(站)基本建设标准》中区县医疗急救中心(站)基本参考标准，本着“交通便捷、辐射周边、兼顾重点”的原则，结合本市用地的实际情况，“十二五”期间，中心城区改建或新建5个具备日常急救、车辆集散、应急保障、洗消功能、物资储备、教育培训等综合功能的急救分中心。

2.推进急救网点建设

结合城乡功能布局、人口规模，按照近、中、远期，逐步完善急救分站布局，有序推进急救网点建设。新建急救分站应严格按照《上海市区县急救中心(站)基本建设标准》执行，对现有未达标的急救站点逐步进行改扩建或迁建。“十二五”期间，中心城区计划新建8个分站，届时中心城区站间距将从现在的3.5-5.0公里缩短至3公里以内;郊区(县)结合本区域人口分布、急救业务量实际，合理确定急救分站的数量和布局，纳入地区规划，加快推进实施。