东莞市卫生事业发展“十二五”规划

(二)推进基层医疗卫生机构综合改革

按照“保基本、强基层、建机制”的基本原则，继续推进社区卫生服务机构规范化、标准化建设，整合卫生资源，建立起社区卫生服务机构与公立医院、专业公共卫生服务机构上下联动、分工明确、协作密切的新型医疗卫生服务体系。逐步建立社区首诊、分级诊疗和双向转诊制度。建立家庭责任医师团队制度，积极探索开展老年人家庭病床服务，进一步完善社区卫生服务功能，形成“小病在社区、大病到医院、康复回社区”的就医新格局。

坚持基层医疗卫生机构的公益性。按照实际服务人口和机构职能，完善基层医疗卫生机构编制管理，推进以聘任制度和岗位管理制度为主要内容的人事制度改革。建立财政补偿和医疗服务技术收费的补偿机制。建立与当地事业单位工作人员平均工资水平相衔接，与岗位职责和实际贡献相匹配的绩效工资制度。建立以服务数量、服务质量、服务能力、医德医风和群众满意度为核心的绩效考核体系，形成比较合理的内部分配机制，收支结余部分可按规定用于改善福利待遇，充分调动基层卫生人员的积极性，增强基层医疗卫生机构活力。完善公立医院对口支援基层医疗卫生机构工作制度，逐步建立基层卫生人员继续医学教育的长效机制。

(三)促进公共卫生服务均等化

全面推进基本公共卫生、重大公共卫生服务项目的实施。到2015年，全市人均基本公共卫生服务经费达到40元以上，免费为城乡居民提供健康档案管理、健康教育、预防接种、0-6岁儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、Ⅱ型糖尿病及高血压病患者健康管理、重性精神疾病患者管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理服务、卫生监督协管服务等国家基本公共卫生服务项目。加强健康促进与教育，实施国民健康行动计划，将健康教育纳入国民教育体系。主要媒体要加强健康知识宣传，倡导健康的生活方式，引导科学就医和安全合理用药。到2015年，城乡居民健康档案规范化电子建档率达到75%以上;高血压、糖尿病患者规范化管理率达到40%以上。

深入开展爱国卫生运动。以卫生创建活动为平台，动员全民参与和有关部门配合，抓好城乡卫生整治和卫生管理制度建设。巩固“国家卫生城市”成果，确保2013年通过国家复审。选择有条件的镇街为试点，开展健康城区、健康镇的创建工作。广泛开展城乡病媒生物防制活动，巩固农村改水改厕成果，加大控烟健康宣教力度，落实控烟法规。至2015年底，累计创建国家卫生镇≥23个，省、市卫生村覆盖率≥90%。

全面实施妇幼安康工程。以消除严重影响妇女儿童生命安全和身心健康危险因素为重点项目，实施出生缺陷综合干预、妇女常见病防治、儿童保健管理、儿童发育与行为障碍的筛查干预等项目，降低孕产妇死亡率、消除新生儿破伤风疾病。建立健全出生缺陷三级预防机制。完善婚前保健、孕前检查、产前筛查、产前诊断制度，加大出生缺陷监测和干预力度。加强增补叶酸预防神经管缺陷，农村孕产妇住院分娩补助，适龄妇女“两癌”检查，地中海贫血防控，预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播等重大公共卫生专项服务。到2015年，孕产妇住院分娩率、高危孕产妇住院分娩率分别达96%和98%以上。新生儿遗传代谢性疾病筛查覆盖率达95%以上，新生儿听力筛查覆盖率达90%，80%重症地中海贫血发生率在产前得到干预，孕妇艾滋病病毒、梅毒和乙肝筛查覆盖率达80%以上，艾滋病病毒感染、乙肝病毒感染或梅毒感染孕产妇所生婴儿母婴传播干预率达90%以上，逐步提高妇女常见病检查率，减少5岁以下儿童中重度营养不良的发生。